Le psoriasis est une maladie dermatologique chronique, la base dont la pathogenèse est une croissance anormalement rapide des cellules cutanées, ce qui conduit à l'apparence à la surface de la peau des zones compactes de différentes couleurs.
Aujourd'hui, le psoriasis est devenu la maladie dermatologique non infectieuse la plus courante. Le psoriasis n'a pas de prédisposition de genre: les hommes et les femmes souffrent également souvent. Vous pouvez obtenir cette pathologie à tout âge, mais le plus souvent, les premiers signes de la maladie semblent jusqu'à 20 ans.

Le psoriasis est plutôt rare en thérapie, en partie en raison du fait que jusqu'à présent, l'étiologie et la pathogenèse de cette pathologie ne sont pas encore claires. En outre, il n'y a pas de moyen spécifique de prévention du psoriasis, car il est impossible de déterminer si une personne a une prédisposition à la maladie.
Les raisons du développement
Pour le moment, les scientifiques ne peuvent pas répondre sans équivoque à la question "Pourquoi le psoriasis se développe-t-il?". Deux facteurs principaux du développement de la maladie sont distingués: il s'agit d'une prédisposition génétique et d'une hyperréactivité du système d'immunité.
Jusqu'à présent, il a été établi La prédisposition au développement du psoriasis est héritée. Mais la difficulté réside dans le fait qu'il est extrêmement difficile de tracer comment exactement cette prédisposition est héritée et après l'influence des facteurs que le psoriasis peut se développer.
On pense que les facteurs suivants peuvent induire le développement du psoriasis:
- Hypothermie fréquente de la peau, ainsi que l'effet du climat sec sur celui-ci;
- Processus infectieux;
- Stress fréquent;
- L'utilisation de certains groupes de produits pharmaceutiques: médicaments anti-inflammatoires non londés (en particulier l'aspirine), certains médicaments hypotoniques et psychotropes;
Pathogénèse
Pour le moment, la pathogenèse du psoriasis n'a pas été clarifiée. Deux connexions principales de la pathogenèse peuvent être distinguées:
- Violation de la kératinisation cutanée.
- Interruption du système d'immunité.
Ensemble, les facteurs ci-dessus conduisent au fait que les cellules des couches inférieures de l'épiderme pour une raison inconnue commencent à partager très rapidement. Ce processus entraîne une augmentation réactive du taux de séchage de la couche supérieure des cellules épidermiques, qui est manifestée en externe de la peau.
Symptômes
La maladie commence toujours de manière aiguë, sans aucune poussée au développement du processus pathologique. En règle générale, les premiers éléments de l'éruption sont situés à l'endroit où la peau a été endommagée.
Au début des symptômes du psoriasis, des papules de couleurs roses ou rouges apparaissent sur la peau. Ce processus s'accompagne de démangeaisons. La taille des éléments varie de certains millimètres à 1,5 centimètre (dans certains cas, les éléments atteignent également de grandes dimensions). Ainsi, les éléments de l'éruption sont recouverts d'escaliers en argent facilement séparés.
Parfois, le psoriasis endommage les plaques d'ongles. Cette pathologie se souvient de l'extérieur des dommages aux ongles et se manifeste des symptômes suivants:
- Il y a beaucoup de petites recoins à la surface de l'ongle;
- Le bord de la plaque d'ongle épaissit et acquiert une couleur opaque et jaunâtre;

Une autre manifestation caractéristique du psoriasis est l'arthrite psoriasique (dommages symétriques aux articulations et aux tissus périarticulaires). Très souvent, le processus pathologique se développe dans les articulations interfacées des pieds et des mains. Initialement, la maladie se manifeste par la douleur et l'enflure, et donc la déformation de l'articulation concernée se développe, ce qui peut même conduire au handicap du patient. Il convient de noter que dans de rares cas, des dommages sont également possibles. Parfois, l'arthrite psoriatique se développe également dans les articulations de la colonne vertébrale.
Types
Les types de psoriasis suivants se distinguent en fonction de la gravité et des caractéristiques des manifestations cliniques:
- Plaquaper. Ce type est le plus courant: il est diagnostiqué chez près de 90% des personnes souffrant de psoriasis. Les éléments de l'éruption de la peau, théoriquement, peuvent se produire sur n'importe quelle zone cutanée. Cependant, les emplacements les plus typiques sont le bas du dos, le cuir chevelu et les extenseurs des extrémités supérieures et inférieures (la zone des coudes et des genoux). Il convient de noter qu'avec cette forme de psoriasis, les éléments pathologiques n'apparaissent pas sur le visage, les paumes et les semelles restent intactes. À l'extérieur, cette forme ressemble à une plaque enflammée recouverte d'argent d'escaliers. Lorsque les plaques sont affichées sous les escaliers, la lymphe est libérée. Avec d'autres blessures, la plaque commence à saigner. La forme de la plaque de psoriasis est également caractérisée par l'apparition des "lacs de paraffine" ainsi appelés - la confluence de différentes plaques dans un élément.
- Psoriasis inversé (psoriasis des surfaces de flexion ou interstigoniques). Cette forme est plutôt rare. Les éléments de l'éruption ont la forme des taches rouges sans pelage, qui ne dépassent pas sur la surface de la peau intacte. Emplacement typique de cette forme de psoriasis - plis cutanés (cavités axillaires, plis inguinaux, peau sous la poitrine chez les femmes). De plus, en raison des caractéristiques de l'emplacement, une infection fongique se joint souvent à un psoriasis inverse.
- Psoriasis génital. Cette forme se développe plus souvent chez les filles, principalement à l'adolescence (jusqu'à 16 ans). Souvent, le développement du processus pathologique est précédé par l'infection à Streptococcus (par exemple l'angine de poitrine). Le psoriasis rocciente avec un psoriasis rocheux ressemble à une éruption allergique ordinaire: les petits points qui ont une couleur gris lilas, ne dépasse pas la surface de la peau. Ces éruptions cutanées peuvent apparaître sur n'importe quelle zone de peau. La peau sur laquelle les éruptions éruptions sont normalement a une apparence enflammée.
- Pustulenia psoriasis. C'est une forme plus sérieuse que ci-dessus. Avec le psoriasis pustuleux, de petites pusions douloureuses remplies de pus apparaissent sur le corps du patient. Ce formulaire peut se produire à la fois localement et en général. Avec le psoriasis pustuleux, l'état général des patients aggrave souvent, la température corporelle augmente. Avec la forme généralisée de psoriasis pustuleux, l'hospitalisation est nécessaire.
- L'érytrodermie est la forme la plus grave du psoriasis. Avec lui, presque toute la peau du patient est endommagée. Cette forme s'accompagne d'une effrayante, une augmentation de la température corporelle à un grand nombre, une forte détérioration de l'état du patient. Cette maladie nécessite une intervention médicale urgente, en l'absence de laquelle un résultat mortel peut également se produire.

Gravité
Il existe de nombreuses gradations différentes de psoriasis en termes de gravité. Cependant, dans la pratique clinique de routine, les plus simples d'entre eux sont utilisés, ce qui ne nécessite pas de méthodes de recherche spéciales.
Par conséquent, distinguer Trois degrés de gravité du psoriasisSelon la prévalence du processus pathologique:
- Forme de lumière. Ce formulaire est fixé dans les cas où le patient est influencé par le psoriasis de moins de 3% de la peau.
- Forme modérée. Ce diagnostic se fait avec des dommages au psoriasis de 3 à 10% de la peau du patient.
- Forme lourde. Cette forme est exposée en tenant compte de la lésion de la peau et des manifestations cliniques. Par conséquent, cette forme est présentée avec une blessure de plus de 10% de la peau ou avec une détérioration significative du puits du patient. Il convient de noter que le psoriasis est considéré comme grave en présence d'une arthrite psoriasique, quel que soit le degré de prévalence du processus pathologique.
Le cours de la maladie et du pronostic
Le psoriasis est une maladie avec un chemin similaire aux vagues, c'est-à-dire qu'elle a des périodes de rémission (lorsque les symptômes disparaissent pratiquement) et l'exacerbation. En règle générale, le processus est aggravé pendant les périodes hors saison.
Le pronostic du psoriasis dépend de la forme de la maladie et de la gravité. En règle générale, avec des formes de psoriasis classiques, le pronostic est favorable, mais l'invalidité et même la mort sont possibles sous des formes graves.
Malgré le pronostic favorable dans la plupart des formes de psoriasis, n'oubliez pas l'aspect social de cette maladie. Dans la période aiguë de la maladie, la peau et la partie velue de la tête humaine sont couvertes par des plaques qui se décollent, qui sont souvent perçues par d'autres comme une manifestation de toute maladie contagieuse. Pour cette raison, ceux qui les entourent commencent à éviter le patient, ce qui le rend proche et souvent de dépression.
Diagnostic

La base du diagnostic est les manifestations cliniques de la maladie, les caractéristiques de son actuel, ainsi que les données de l'inspection objective. Il existe de nombreux symptômes caractéristiques déterminés pour le diagnostic du psoriasis:
- "Film psoriasique" - Si vous purifiez la surface du pelage papuleux, alors il devient lisse et brillant.
- "Stagne de stéarine" - Lorsque les éléments psoriaux sont affichés, leur surface devient blanchâtre, les films de stimin apparaissent.
- "Blood Dew" - Si, après la manifestation des symptômes ci-dessus, ils n'arrêtent pas le harnais des éléments, leur surface est recouverte de gouttelettes de sang (le saignement capillaire apparaît).
Trois symptômes décrits ci-dessus sont appelés «triade psoriasique» et sont la principale méthode de diagnostic du psoriasis. Cependant, il existe de nombreux autres signes déterminés dans une certaine phase de la maladie:
- Dans la phase aiguë du psoriasis, ils sont causés par les symptômes de Pilnov (les éléments psoriaux sont entourés d'un bord rouge) et Kebner (les nouvelles éruptions cutanées apparaissent activement dans les zones endommagées de la peau).
- Les phases de régression déterminent également le symptôme de Voronov (autour des éléments, un bord lumineux brillant d'une petite peau rugueuse est déterminé).
Parmi le laboratoire et les méthodes instrumentales, les éléments suivants sont utilisés:
- Microscopie des escaliers et de la pâte avec de l'hydroxyde de potassium (pour le diagnostic différentiel avec des dommages à la peau fongique).
- Dans les cas cliniques complexes, avec un chemin atypique, les éléments pathologiques recourent à la conduite d'une biopsie.
- Avec l'arthrite psoriasique, les indicateurs de test sanguin sont examinés (principalement ESR et facteur rhumatoïde) et conduire un rayon X des articulations concernées (pour le diagnostic différentiel avec l'arthrite d'une autre étiologie).

Traitement
Le traitement du psoriasis est un processus long et complexe. Malheureusement, comme le psoriasis est une maladie chronique, le but du traitement n'est pas des soins aux patients, mais la réalisation d'une rémission prolongée et de la prévention des exacerbations. Le traitement dépend du stade, de la forme et de la gravité du psoriasis. Il convient de noter qu'un ensemble de mesures médicales doit être prescrit par un dermatologue et seulement après un examen en profondeur du patient et la vérification du diagnostic.
Régime. Le traitement du psoriasis devrait commencer par la correction du régime alimentaire quotidien du patient. Si nous parlons de recommandations générales, les personnes atteintes de psoriasis devraient réduire la quantité de protéines dans l'alimentation et augmenter la quantité de glucides en raison de la consommation de légumes et de fruits. Il est également nécessaire d'exclure les produits qui peuvent provoquer une exacerbation du psoriasis: alcool, chocolat, diverses épices épicées et limiter l'utilisation de l'ail et des oignons. Il vaut également la peine de limiter la consommation de viande frite et de poisson, de viande fumée.
De plus, lors du remplissage d'un régime optimal, la préparation du patient aux allergies à tout produit et, si possible, exclut qu'elle doit être prise en considération. Le régime optimal est l'utilisation d'une grande quantité de frais et de légumes et de variétés maigres de viande et de poisson sous forme bouillie.
Traitement pharmacologique. Pour le traitement du psoriasis, les produits pharmaceutiques sont utilisés dans diverses formes de libération: onguents, comprimés, injections, etc.
En plus des médicaments locaux, le traitement du système est également utilisé lorsque des médicaments sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections. Les médicaments suivants sont souvent prescrits:
- Immunosuppresseurs. Ils ont un effet écrasant sur le système d'immunité. Il n'est prescrit que dans des cas graves qui ne sont pas sensibles aux autres méthodes de thérapie, car il a un grand nombre d'effets secondaires et est difficile à transférer.
- Cytostatique. Son action vise à réduire le taux de division cellulaire, ce qui entraîne une diminution du taux de développement du psoriasis et une diminution du pelage. Il n'est utilisé que dans des cas très graves, avec une résistance à d'autres méthodes de thérapie.
- Divers médicaments homéopathiques. Malheureusement, ces médicaments ne conviennent pas à tous les patients et n'ont pas toujours l'effet nécessaire.

Photochemothérapie. L'éclairage est l'une des principales méthodes de thérapie du psoriasis.
En conclusion, il convient de noter que le psoriasis est une maladie complexe et non étudiée. Un médecin qualifié doit être effectué par traitement. N'oubliez pas qu'aucune méthode miraculeuse louée sur Internet ne vous aidera à vous débarrasser du psoriasis seul.
On peut en dire autant de la médecine populaire: toutes ses méthodes ne bénéficieront qu'en combinaison avec les remèdes généraux prescrits par le médecin traitant.
Par conséquent, nous pouvons conclure que pour réussir dans le traitement, le patient ne devrait utiliser que les méthodes qu'il a convenues avec son médecin, ainsi que l'observation de toutes ses recommandations. C'est le seul moyen de réussir dans le traitement et la rémission prolongée du psoriasis.